一、项目信息  项目名称###市中医院医保智能审核系统   项目编号：********  项目联系人及联系方式： 胡家宏  ************   报价起止：******** 10:48  -  ******** 18:00   采购单位###市中医院   供应商规模要求： -   供应商资质要求： -   供应商报价要求：报价含税 报价含运费   二、采购需求清单   商品名称 参数要求 购买数量 控制金额(元) 建议品牌 软件集成实施服务 核心参数要求:商品类目: 软件集成实施服务; 描述:临床知识库 系统内设医学和医保综合知识库，内容包括国家医保药品目录管理、国家医疗服务项目管理、ICD-10医保版、ICD-9-CM3医保版等。;规则配置:（1）重复用药；（2）重复收费；（3）药品超量；（4）中药饮片审核；（5）用药安全审核；（6）超临床常规治疗频次；（7）非基本医疗保险目录；（8）限定性别审核；（9）限儿童；（10）超限定数量；（11）超限定价格；（12）限定医院类型级别；（13）限定就医方式；;实时提醒 :医生对违规单据可进行实时处理： （1）门诊医生： 在医生为病人开据处方过程中，及时根据病人历史用药和就诊信息进行合理用药安全分析，为医生开据处方提供数据支持。 （2）住院医生：除满足（1）之外，还应根据病人基本信息（性别、年龄、是否孕期、是否哺乳期、过敏史等）以及诊断、检查/检验、手术以及医院配置的临床审核规则等信息，对医生所开具的病人用药医嘱进行综合合理用药异常审核和安全检查。;出院预审 :系统支持医师在为病人办理出院手续时，由HIS系统调用出院预审服务并利用医保报销类规则对当前患者在住院期间产生的所有费用进行全方位审核分析，帮助医师准确定位因诊断信息、医嘱记录等信息不全可能导致的医保费用违规情况。;医保办审核:系统支持病人办理出院结算前，医保办做最后的全面审核，辅助医保办审核人员对诊断、医嘱等的规范性做最后的把关，将不符合基本医疗保险支付范围和需履行医保要求的特定手续的情形进行重点提醒。;单据查询:单据查询主要为医院管理者提供决策支持辅助，系统支持对已审核的所有单据进行信息查询，并支持查看单据的费用明细，实现从参保类型、就医方式、住院状态、人员类别、科室、医生、参保人、单据号等角度进行单项定义或综合查询。 管理者通过查询某患者在院期间所有历史数据以及违规数据，可以跟踪分析医生的医疗行为，及时发现不合理用药、不合理检查、不合理收费行为，实现对异常违规信息的全方面监控。;数据分析:提供灵活的统计分析功能，从业务分析、违规分析两大维度进行分析。 ;系统管理:可对系统进行用户角色、科室管理等自定义： （1）用户管理：可以通过功能按钮区域新增、修改、删除、角色分配、科室分配进行对用户的基本操作。 （2）科室管理：可以通过检索条件区域的科室名称进行检索，并通过导入区域进行科室数据导入操作。;技术要求:投标人或所投软件厂商需具有本项目所需支撑配套的专业软件系统，其具备的软件著作知识产权证书包括医学知识库管理、药学知识库管理、医保医院诊间审核预警及管理、医师诊间智能辅助等。 投标人或所投软件厂商应承诺定期更新升级审核规则库，规则内容应与医保监管要求保持同步。;次要参数要求: 1件 ********.00 -   买家留言：-   附件： 丰城中医院采购需求(1)(1).docx 

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