一、建设项目概况：1、项目名称：国家心血管病中心扩建工程使用Ⅱ类射线装置2、项目性质：新建3、建设单位：中国医学科学院阜外医院4、建设地点###市门头沟区永定镇冯村MC********南地块5、项目内容：在临床研究评价中心B楼四层西侧导管中心使用6台DSA；在临床研究评价中心B楼五层西侧手术中心使用2台DSA；健康生活方式医学中心C楼五层手术室使用1台DSA，上述设备均属于Ⅱ类射线装置，最大管电压125kV，最大管电流1000mA。二、建设项目对周边环境可能造成影响、对策和措施（一）辐射安全与防护措施1）机房采取实体屏蔽措施，保证人员全居留场所、机房墙外及防护门外30cm处，楼上距地面30cm处、楼下距地面170cm高度的辐射剂量率均不大于********μSv/h。2）DSA机房内区域为控制区，与DSA机房毗邻区域（如控制室、走廊、设备间、准备间、缓冲间等）作为监督区，具体见图11-1、图11-2和图11-3所示。在控制区和监督区地面张贴相应标志。3）患者通道门、污物通道门和控制室防护门上方均设置工作状态指示灯，灯箱上拟设有“射线有害，灯亮勿入”的警示语句；指示灯的控制开关拟与患者通道门关联，DSA设备通电时，只要患者通道门防护门关闭，指示灯自动亮起。在DSA机房的全部防护门上均设置明显的电离辐射警告标志。4）机房和控制台之间设有观察窗，并配置对讲系统。5）除B楼四层OP4手术室未设污物通道门外，本项目DSA机房均设3扇铅防护门。患者防护门为1扇3mm铅当量的电动平推门（具有防夹人和自动延时关闭功能），安装非接触式门控开关。控制室和污物通道防护门均为含3mmPb的手动平开防护门。6）设置紧急停止按钮。在控制台旁设置紧急停止按钮。DSA出束过程中，一旦按下该按钮，可以停止X射线出束和设备运行。7）机房设通风系统，可防止机房空气中臭氧和氮氧化物等有害气体累积。8）为减少非检查部位的不必要照射，本项目拟按照《放射诊断放射防护要求》（GBZ 130-2020）配备个人防护用品。每个机房至少配置：********铅橡胶围裙4件，********铅橡胶颈套4件，********铅防护眼镜4副，********介入防护手套2副。同样，为患者至少配备********铅橡胶性腺防护围裙、********铅橡胶颈套各1件。9）为每名辐射工作人员均佩带个人剂量计，开展个人剂量监测。医院拟为本项目购置1台辐射监测仪，拟每半年对机房周围辐射水平进行一次监测。10）采取附加屏蔽X线措施：每台DSA手术床沿悬挂含********的铅围帘，阻挡散射X线对医生的照射。在床上悬挂********铅当量的铅玻璃吊屏1个，用于阻挡散、漏射线对辐射工作人员的照射。11）除存在临床不可接受的情况外，图像采集时工作人员应尽量不在机房内停留。12）在2间杂交手术室（B楼5层OP2和OP3）内部墙上明显位置均设置工作状态警示灯，DSA出束时，该指示灯自动亮起。13）电缆由机房地面管沟从观察窗一侧墙体下面通入控制室。空调管道从机房顶部墙角位置穿过墙体进入管井。电缆沟和风管外用3mm厚铅板进行覆盖或包裹防护，确保不影响和不减弱屏蔽体对射线的屏蔽效果。14）机房配备火灾报警系统，配备灭火用品。 (二) 安全管理措施1. 管理机构和管理人员：为了保证射线装置的安全使用和有效管理，医院成立了辐射安全防护管理委员会，并设专职管理人员。2. 个人剂量监测：操作人员在工作时佩戴个人剂量计，每季度送检一次，并建立个人剂量监测档案。3. 辐射安全防护规章制度：医院制定了一系列的辐射安全管理制度，包括操作规程、辐射安全领导小组及其职责、辐射防护和安全保卫制度（含辐射防护措施）、辐射工作人员安全培训制度、射线装置检修维护制度、台帐管理制度、辐射监测制度、辐射事故应急制度等，并将在实际工作中严格按照规章制度执行。4. 监测制度：严格执行工作场所监测、环境监测制度，建立监测结果档案。发现异常时，应要认真查找原因，防止因设备故障、操作不规范和屏蔽设施、防护用品损坏导致辐射对周围环境和人员的影响。5. 技术力量：本项目将按照单台DSA配备8名辐射工作的模式配置辐射工作，共计设72名辐射工作人员，其中38名为轮转人用，34名为新增辐射工作人员。6、监测设备和防护用品：医院为国家心血管病中心扩建工程配备1台便携式电离室巡测仪，可用于介入手术室周围辐射水平的监测。

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